李俊中医：萎缩性胃炎调理难？老中医40年经验：3种养胃水+黄金时间表，胃黏膜悄悄修复萎缩性胃炎调理难？老中医40年经验：3种养胃水+黄金时间表，胃黏膜悄悄修复门诊常见的“老胃病”：萎缩性胃炎为何总反复？从医40年，门诊遇到最多的“老胃病”就是萎缩性胃炎患者。他们大多拿着一沓检查单叹 气：“医生，我这胃黏膜都萎缩了，中西药吃了不少，怎么还是胃胀胃痛？”其实，这类患者 常犯一个错：只想着“治”，忘了“养”。《黄帝内经》言：“五脏者，皆禀气于胃；胃者，五脏之本也。”脾胃为后天之本，胃黏膜就 像土壤，长期炎症、饮食不当就像反复“耕坏的地”，若不及时松土施肥，再好的药也难见 效。

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　　今天这篇文章，我会结合临床经验和经典古籍，教大家用3种养胃水慢慢修复胃黏膜， 所有方法都有明确出处，绝非空谈。别忽视！萎缩性胃炎久拖，身体会发出这些“求救信号”很多患者觉得“萎缩性胃炎就是普通胃病”，疼了就吃片胃药，不疼就不管。但从中医“治未 病”角度看，这是在给身体埋隐患。中医认为，萎缩性胃炎多因“脾胃虚弱为本，气滞、湿热、血瘀为标”。脾胃气虚则运化无 力，吃进去的水谷不能化生气血，反而生湿生瘀，就像“潮湿的木头容易发霉”，胃黏膜长期 被“湿瘀”侵扰，自然难以修复。现代医学也证实：胃黏膜萎缩持续进展，可能伴随肠上皮化 生，增加后续调理难度。尤其到了秋冬季节，寒邪易侵袭脾胃，就像给“虚弱的脾胃”泼冷水，患者常感觉胃胀加重、 食欲更差。这也是为什么很多人一到天冷，胃病就容易反复。中医辨证：你的萎缩性胃炎属于哪种类型？调理前先辨证，就像施肥前要知道土壤缺什么。临床常见的萎缩性胃炎主要分3种证型，对 应不同症状，大家可对照自查：1. 脾胃气虚型（最常见）核心症状：胃脘隐痛，吃点 东西就胀，饿了更不舒服，浑身乏力，大便偏软。这类患者舌头淡、苔薄白，脉象 细弱。《脾胃论》说“脾胃气虚，则下流于肾，阴火得以乘其土位”，就是说脾胃气虚会导致 虚火上炎，出现胃热假象，实则根源是“虚”。2. 胃阴不足型（多见于长期熬夜、饮食辛辣者）核心症状：胃脘灼痛，口干 咽燥，想吃却不敢多吃，大便干硬，舌红少苔像“镜面舌”。这类患者多因长期情志 不畅、过食辛辣，导致胃阴被耗，就像“土地干裂”，胃黏膜失去濡养而萎缩。《临证指南医 案》指出“胃阴伤，则失其通降”，强调养阴是关键。3. 肝胃不和型（压力大、爱生气者高发）核心症状：胃脘胀闷连及两 胁，生气后加重，嗳气频繁，舌苔薄白腻，脉弦。中医讲“肝木乘土”，情绪抑郁导 致肝气郁结，横逆犯胃，胃的“气机”被打乱，就像“水管被堵住”，食物无法正常消化，长期 下去胃黏膜反复受损。老中医亲授：3种养胃水，对应3种证型，喝对才有效? 四君子养胃茶：补脾胃之气，适合脾胃气虚型配方出处：源自《太平惠民和剂局方》四君子汤，临床常用于慢性胃病调理?具体药 材：党参15g（或太子参20g，气阴两虚者用）、炒白术12g、茯苓10g、炙甘草6g、炒麦芽 15g（增加消化力）?用法：以上药材放入砂锅，加500ml清水浸泡30分钟，大火煮开后 转小火煮20分钟，倒出药液分2次喝。?原理：党参补气如“给脾胃添柴”，白术燥湿像“ 擦干湿地”，茯苓健脾渗湿如“疏通水道”，炙甘草调和诸药，加炒麦芽助脾胃运化，全方温 而不燥，适合长期调理。?禁忌：湿热体质（舌苔黄厚腻、口苦口黏）者暂不适用，可 先清热利湿后再用。? 沙参麦冬养胃饮：滋胃阴之液，适合胃阴不足型配方出处：源自《温病条辨》沙参麦冬汤，化裁用于胃阴亏虚证?具体药材：北沙 参15g、麦冬12g、玉竹10g、生白芍10g、乌梅6g（少量即可，防酸多）、炙甘草3g?用 法：药材放入保温杯中，用80℃热水焖泡30分钟，代茶频饮，1天1剂。?原理：沙参、 麦冬、玉竹像“给干裂土地浇水”，生白芍柔肝缓急止痛，乌梅酸甘化阴如“酸梅汤润喉”，全 方滋阴不滋腻，适合口干咽燥、胃痛隐隐的患者。?禁忌：脾胃虚寒（吃凉的腹泻、手 足不温）者慎用，可加3片生姜中和寒性。? 陈皮佛手理气茶：疏肝和胃气，适合肝胃不和型配方出处：临床经验方，基于“疏肝健脾和胃”理论?具体药材：陈皮10g（新会陈皮 最佳）、佛手10g、香橼6g、炒莱菔子10g（降气消胀）、生姜2片?用法：所有药材切 碎，放入砂锅煮15分钟，晾温后分早晚2次喝，饭后1小时服。?原理：陈皮理气化痰如“ 拨开云雾”，佛手、香橼疏肝解郁像“解开肝郁的结”，炒莱菔子降气消胀，生姜温胃散寒， 适合情绪不畅导致的胃胀嗳气。?禁忌：气虚乏力（少气懒言、动辄出汗）者不宜单独 长期用，可加5g黄芪补气。黄金饮用时间表：按“胃经当令”喝，效果翻倍人体经络有“子午流注”，胃经当令在辰时（7-9点）、巳时（9-11点），此时喝养胃水更易 被脾胃吸收：?7:30-8:00：喝四君子养胃茶/陈皮佛手理气茶（上午脾胃功能活跃，补气理气效果 好）?10:00-10:30：喝沙参麦冬养胃饮（胃阴不足者上午易口干，此时补水养阴最佳）?17:30-18:00：再次喝四君子茶/陈皮茶（晚餐前喝，助脾胃接纳食物，避免饭后胀）注意：睡前1小时不喝，防夜间胃胀影响睡眠；每种茶建议喝7-10天观察反应，有效可 继续，无效需调整证型判断。调理关键：“三分治七分养”，这3件事比喝茶更重要很多患者喝完养胃水说“效果不明显”，一问才知：一边喝茶一边吃火锅、熬夜。其实，养胃 水是“助力”，真正修复胃黏膜还需做到这3点：1.吃饭“慢”一点：《千金要方》言“食当熟嚼”，建议每口饭嚼20次，让唾液淀粉酶充 分分解食物，减少胃黏膜摩擦2.情绪“松”一点：肝喜条达，生气时肝火旺会直接“烧胃”，每天做5分钟“深呼吸按揉 太冲穴”（足背第一、二跖骨间），疏肝解郁3.保暖“足”一点：胃喜温恶寒，秋冬注意胃脘部保暖，少吃凉菜冰饮，可常用热水袋 温敷中脘穴（肚脐上4寸）萎缩性胃炎不是“绝症”，而是“持久战”。我常对患者说：“胃黏膜修复就像种庄稼，春播秋 收需时日，急不得。”若你也有胃脘不适，可先对照症状判断证型，选对应的养胃水试试，2 周后若无效或症状加重，一定要及时找专业中医师辨证调整。记住：脾胃调理，耐心比药方 更重要。